孤獨癥是種高發的疾病,生活中不少孩子受到了這個病的侵害,這個病對孩子的健康造成了很大影響,媽媽們要將孤獨癥重視起來,深入了解一些孤獨癥的治療辦法才行,那么有效治療孤獨癥的措施會有哪些呢?
孤獨癥是廣泛性發育障礙中最常見、最具有代表性的疾病。該疾病起病于嬰幼兒時期,以社會交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復行為方式為主要臨床表現,多數患兒還會伴有不同程度的精神發育遲滯。
多以社會交往的類型來分型,該分型應用較廣泛。
冷漠型
此型患兒除有需要(如要吃、要玩玩具)外,幾乎不主動發起社交,對別人給與的社交主動交往一般也沒反應。
主動但怪異型
患者有主動與他人交往的意愿,但是互動方式顯得奇特、怪異、不合時宜。
被動型
他們能夠接受社交性的親近,并不會躲開他人的主動親近,但是他們不會主動開始這種社會互動,且社會互動顯得生硬、刻板。
由于本病是終身疾病,預后多數不良,因此必須積極采取正確的防治措施。預防重點是加強圍產期衛生保健,積極進行優生優育工作。治療以特殊教育、行為矯正治療和輕微的厭惡治療為主,藥物治療為輔。特殊教育重點是教會他們有用的社會技能,如日常生活的自理能力,與人交往的能力,與周圍環境協調的能力,以及使用公共設施的能力等最基本的生存技能,以盡可能地促進患兒的社會化進程以及改善語言功能。
行為矯正治療患兒很難通過用語言進行心理治療,但卻可以通過用游戲方式來進行行為矯正治療。如父母可以把玩具娃娃抱在懷里,親親拍拍,對娃娃說說話,由于患兒有一定的模仿能力,先使他們對玩具娃娃發生興趣,然后再把感情從玩具上轉移到父母的身上來。讓患兒與同齡兒童一起游戲,通過“小伙伴”的作用,增進社會交往,重建合適行為。通過游戲,患兒某一行為得到改善,往往會引起連鎖反應,使其他行為也得到改善。在游戲治療中,家長要注意克服焦慮急躁的情緒,才能取得較好的效果。厭惡治療采用一些負性刺激(如輕微電擊),以減少患兒的不良反應。
藥物治療目前認為藥物治療雖無法影響患兒的病程,不能提高患兒的認知能力,也不能建立正常的行為,但有效的藥物可使患兒更適應環境,易于管理。近年,美國學者湯姆森使用5-羥色胺攝取抑制劑左洛復(鹽酸舍曲林)治療該病,效果不錯。雖然目前尚無理想的藥物,但藥物可在某種程度上控制某種癥狀。如氟哌啶醇可改善刻板動作,利他林可改善語言障礙,奮乃靜可改善攻擊行為,腦復康、腦活素可改善腦功能等??傊?,通過特殊教育、行為矯正治療、厭惡治療和藥物治療等綜合措施,孤獨癥患兒的癥狀是可以得到一定程度改善的。
遺傳因素患兒的同胞發生本病的同病率較其他人高,單卵雙生較雙卵雙生的同病率要高得多。41%的患兒為長y染色體,他們的父親和兄弟也發現有長y染色體,說明本病與遺傳因素有關。器質性因素本癥患兒有圍產期損傷史者較正常兒童多,包括早產、難產、窒息、產傷等。母孕期感染風疹或流行性感冒,胎兒宮內窒息、缺氧及出生后患過腦膜炎、腦炎、腦外傷者本病發生率較高。近年通過ct頭顱掃描發現,少數孤獨癥患兒的腦室擴大。核磁共震影像提示部分患兒的小腦蚓部發育不全。大多數患兒的腦電圖有局灶性或彌散性棘波以及慢波節律失調,并有25%患兒至少年期出現癲癇發作。
作為孤獨癥的主要發病群體,兒童孤獨癥是指由腦功能發育不良引起的,以社會交往、語言發育障礙、興趣范圍狹窄、行為刻板重復等為基本特征的嚴重的兒童發育障礙性疾病。
交流障礙是孤獨癥的核心癥狀,兒童缺乏與他人的交流或交流技巧,嬰兒期不喜歡擁抱,缺乏與親人目光的對視;多數患兒表現為語言發育落后,部分患兒具備語言能力,但表現為重復、刻板的語言,或者自言自語,內容單調;孤獨癥兒童一般會表現出重復刻板的動作,比如特別依戀某個東西,重復收看電視廣告等。
此外,專家認為,60%至70%的孤獨癥兒童智力落后,20%至30%在正常范圍,約有10%為智力超常。大多數患兒記憶力較好,尤其在機械記憶方面等,但這些兒童認知功能異常,長大后很難適應社會生活和學習;多數患兒存在感覺異常,包括對某些聲音特別恐懼或者喜好,聽覺怪異,對震耳的聲音不在乎,但一聽到某些聲音卻逃之夭夭,不喜歡被人擁抱、感覺遲鈍;此外,兒童孤獨癥患者多動和注意力分散較為明顯,發脾氣、攻擊、自傷行為在孤獨癥兒童身上均能看到,這類行為可能與父母教育中的打罵或懲罰具有一定關系。
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2022-05-09
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