甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。那么判斷甲狀腺結節良惡性5標準有哪些,一起來看看吧。
甲狀腺結節良惡性5標準
1、超聲檢查:超聲檢查是評估甲狀腺結節的首選方法!
對觸診懷疑,或是在X線、CT、磁共振檢查中提示的“甲狀腺結節”,均應行頸部超聲檢查。
超聲可證實“甲狀腺結節”是否真正存在,確定甲狀腺結節的大小、數量、位置、質地、形狀、邊界、包膜、鈣化、血供和與周圍組織的關系等情況,評估頸部區域有無淋巴結和淋巴結的大小、形態和結構特點。
2、觸診與超聲檢查對比:
通??捎|及的甲狀腺結節直徑大于1cm;超聲檢查可發現小至2mm結節。
在體檢時未觸及結節者,50%超聲檢查可發現結節,體檢發現的孤立性結節中,50%超聲檢查為多發性結節。
3、超聲檢查良性:
純囊性結節,由多個小囊泡占據50%以上結節體積、呈海綿狀改變的結節,99.7%為良性。
4、超聲檢查考慮惡性:
實性低回聲結節,結節內血供豐富,結節形態和邊緣不規則、暈圈缺如,微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化,同時伴有頸部淋巴結超聲影像異常。如淋巴結呈圓形/邊界不規則或模糊/內部回聲不均,內部出現鈣化/皮髓質分界不清/淋巴門消失或囊性變。
5、甲狀腺微小癌:
根據WHO定義:直徑≤10mm的甲狀腺癌結節為甲狀腺微小癌(TMC)
甲狀腺結節處理辦法
一、甲狀腺結節處理——良性結節處理
手術治療
出現與結節明顯相關的局部壓迫癥狀
合并甲狀腺功能亢進,內科治療無效者
腫物位于胸骨后或縱隔內
結節進行性生長,臨床考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素
因外觀或思想顧慮過重影響正常生活而強烈要求手術者,可作為手術的相對適應證。
TSH抑制治療
TSH抑制治療可能有助于縮小結節、預防新結節出現、縮小結節性甲狀腺腫的體積,可在小結節性甲狀腺腫的年輕患者中考慮采用。不建議常規使用TSH抑制療法治療良性甲狀腺結節。
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